Definición NIC 6462 Manejo de la demencia: baño: Control de la conducta agresiva durante la higiene corporal.
La NIC 6462 “Manejo de la demencia: baño” se refiere a un conjunto de intervenciones y actividades destinadas a facilitar el proceso de baño en personas que padecen demencia. Esta intervención está diseñada para abordar las dificultades específicas que pueden surgir durante el baño en individuos con demencia, como la agitación, la resistencia, la confusión y la falta de cooperación.
Algunas de las actividades incluidas en esta intervención pueden ser:
- Proporcionar un ambiente seguro: Preparar el entorno del baño para minimizar los riesgos de caídas y lesiones. Esto puede incluir el uso de barras de apoyo, alfombras antideslizantes y ajustar la temperatura del agua para evitar quemaduras.
- Comunicación efectiva: Utilizar un lenguaje claro y sencillo al comunicarse con la persona durante el proceso de baño. Esto puede ayudar a reducir la confusión y la ansiedad.
- Proporcionar apoyo físico: Ayudar a la persona a desvestirse y vestirse según sea necesario. Esto puede implicar brindar asistencia con botones, cremalleras y otros elementos de la vestimenta.
- Ofrecer opciones: Permitir que la persona elija entre diferentes opciones relacionadas con el baño, como la temperatura del agua o el tipo de jabón, siempre que sea posible.
- Utilizar técnicas de distracción: Proporcionar actividades o conversaciones agradables durante el baño para distraer a la persona y reducir la resistencia.
- Respetar la dignidad y la privacidad: Mantener la dignidad y la privacidad de la persona en todo momento durante el proceso de baño.
Estas intervenciones están diseñadas para mejorar la experiencia de baño de las personas con demencia, reducir la agitación y la ansiedad asociadas y promover su bienestar general. Es importante adaptar las intervenciones a las necesidades individuales de cada persona y trabajar en colaboración con otros profesionales de la salud, como enfermeras y terapeutas ocupacionales, para brindar un cuidado integral y efectivo.
Actividades
• Personalizar el baño de acuerdo con las preferencias habituales y/o las tradiciones culturales al respecto.
• Utilizar una estrategia flexible permitiendo elecciones y control sobre el momento del día y el tipo de limpieza (ducha, bañera o limpieza con esponja).
• Si es posible, evitar los términos «baño» y «ducha» para disminuir la ansiedad.
• Asegurar la intimidad y la seguridad mientras se desviste y se limpia al paciente.
• Simular un entorno parecido al del hogar, en la medida de lo posible (p. ej., mampara, música suave, aromaterapia, iluminación tenue).
• Proporcionar un entorno confortable (p. ej., temperatura, iluminación, poco ruido).
• Dar un motivo para el baño (p. ej., «Vamos a tomar un baño antes de que venga su hija»).
• Evitar un traslado rápido hacia el cuarto de baño.
• Entrar lentamente en la bañera, permitiendo que primero se pruebe el chorro de agua con la mano.
• Dedicar tiempo suficiente, sin precipitaciones.
• Desvestir gradualmente al paciente en el cuarto de baño mientras se comenta algún tema distinto al del baño.
• Utilizar productos para el baño familiares para favorecer la relajación.
• Asegurarse de que el agua esté a la temperatura adecuada.
•Reducir la sensación de frío proporcionando toallas calientes, limpiando la cara y el pelo al final, limpiando primero los pies o haciendo que un esteticista enjabone el pelo.
•Colocar una toalla caliente sobre la cabeza y los hombros del paciente mientras se lavan las extremidades inferiores.
•Después del baño masajear la piel con una loción hidratante.
•Ver al paciente como una persona global centrándose en ella más que en la tarea.
•Asignar un cuidador de confianza con actitud cariñosa.
•Responder adecuadamente a las percepciones del paciente (p. ej., temperatura, dolor y miedo a ahogarse).
•Utilizar la persuasión suave, no la coacción.
•Utilizar un tono de voz suave y tranquilizador.
•Hablar sobre temas de interés del paciente de manera agradable y tranquila.
•Tocar al paciente con suavidad.
•Dar instrucciones cortas y sencillas.
•Animar al paciente a colaborar en el baño en función de sus capacidades.
•Utilizar la distracción, más que la confrontación, para controlar la conducta del paciente.
•Mantener un entorno tranquilo.
•Asignar un cuidador del mismo sexo, si está disponible.
•Si se presenta una conducta agresiva, identificar los antecedentes o «desencadenantes».
•Observar si hay signos verbales y no verbales de aviso de aumento de la agitación.
•Si el movimiento resulta doloroso, administrar medicación analgésica antes del baño.
•Dar la posibilidad de realizar un baño con esponja, en caso de que los otros métodos produzcan agitación.
•Retirar la dentadura postiza o dar algo de comer al paciente para evitar que muerda durante el baño.
•Proporcionar una manopla o alguna cosa que sujetar durante el baño.
•Utilizar material de baño cómodo
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