Definición NANDA 00103 Deterioro de la deglución: Funcionamiento anormal del mecanismo de la deglución asociado con un déficit en la estructura o función oral, faríngea o esofágica.
El diagnóstico de enfermería NANDA 00103 “Deterioro de la deglución” se refiere a la dificultad del individuo para mover los alimentos o líquidos de la boca al estómago de manera segura y eficiente. Este diagnóstico se basa en la evaluación de los patrones de deglución del individuo, que pueden estar afectados por una variedad de factores, como problemas neurológicos, estructurales o musculares.
Algunas características que pueden estar presentes en un diagnóstico de “Deterioro de la deglución” incluyen:
- Dificultad para tragar: El individuo experimenta dificultad o dolor al tragar alimentos o líquidos.
- Sensación de obstrucción: El individuo siente que los alimentos o líquidos se quedan atascados en la garganta o el esófago durante la deglución.
- Riesgo de aspiración: El individuo tiene un mayor riesgo de aspirar alimentos o líquidos en los pulmones durante la deglución, lo que puede provocar neumonía u otros problemas respiratorios.
- Tos o atragantamiento: El individuo experimenta tos o atragantamiento frecuente durante o después de la deglución.
- Pérdida de peso o desnutrición: El individuo puede experimentar pérdida de peso o desnutrición como resultado de una ingesta inadecuada de alimentos debido al deterioro de la deglución.
Los profesionales de enfermería pueden trabajar con el individuo y otros miembros del equipo de atención médica para identificar las causas subyacentes del deterioro de la deglución y desarrollar estrategias para mejorar la seguridad y la eficiencia de la deglución. Esto puede incluir modificaciones en la consistencia de los alimentos y líquidos, técnicas de posicionamiento durante la alimentación, ejercicios de deglución, terapia del habla o derivación a especialistas en deglución para una evaluación más completa y tratamiento específico. El objetivo es asegurar que el individuo pueda alimentarse de manera segura y recibir la nutrición adecuada para mantener su salud y bienestar general.
Características definitorias
Primera etapa: Oral
– Atragantamiento previo a la deglución
– Babeo
– Cierre incompleto de los labios
– Deglución fraccionada
– Duración prolongada de las comidas con consumo insuficiente de alimentos
– Duración prolongada en la formación del bolo
– Enganche al pezón ineficaz
– Entrada prematura del bolo
– Estancamiento del bolo en los surcos laterales
– Fase oral anormal en un estudio de deglución
– Incapacidad para vaciar la cavidad oral
– Ineficacia de la acción de la lengua para formar el bolo
– Los alimentos se caen de la boca
– Los alimentos son expulsados de la boca
– Masticación insuficiente
– Náuseas previas a la deglución
– Reflujo nasal
– Succión ineficaz
– Tos previa a la deglución
Segunda etapa: Faríngea
– Alteración en la posición de la cabeza
– Atragantamiento
– Degluciones repetitivas
– Elevación de la laringe inadecuada
– Fase faríngea anormal en un estudio de deglución
– Fiebre de etiología desconocida
– Infección pulmonar recurrente
– Rechazo a los alimentos
– Reflujo nasal
– Retraso en la deglución
– Sensación de náuseas
– Tos
– Voz gorjeante
Tercera etapa: Esofágica
– Aliento con olor ácido
– Ardor de estómago
– Bruxismo
– Degluciones repetitivas
– Despertar nocturno
– Dificultad en la deglución
– Epigastralgia
– Expresa «tener algo atascado»
– Fase esofágica anormal en un estudio de deglución
– Hematemesis
– Hiperextensión de la cabeza
– Irritabilidad inexplicable en las horas cercanas a las comidas
– Limitación de volumen
– Odinofagia
– Rechazo a los alimentos
– Regurgitación
– Tos nocturna
– Vómitos
– Vómitos en la almohada
Factores relacionados
– Conducta autolesiva
– Problemas de comportamiento en la alimentación
Población de riesgo
– Antecedentes de alimentación enteral
– Prematuridad
– Retraso en el desarrollo
– Retraso en el desarrollo (retraso global, físico y psicológico, muchas veces ocasionado por el abandono)
Problemas asociados
– Acalasia
– Anomalía de la cavidad orofaríngea
– Anomalía de la vía aérea superior
– Anomalías laríngeas
– Compromiso del par craneal
– Defecto laríngeo
– Defecto traqueal
– Defectos anatómicos adquiridos
– Defectos de la cavidad nasofaríngea
– Defectos nasales
– Deterioro neuromuscular
– Enfermedad cardíaca congénita
– Enfermedad por reflujo gastroesofágico
– Lesión cerebral
– Malnutrición en relación a las proteínas y la energía
– Obstrucción mecánica
– Parálisis cerebral
– Problemas con hipotonía importante
– Problemas neurológicos
– Problemas respiratorios
– Traumatismo
