Definición NIC 2130 Manejo de la hipoglucemia: Prevenir y tratar los niveles sanguíneos de glucemia inferiores a lo normal.
Actividades NIC 2130 Manejo de la hipoglucemia
• Identificar al paciente con riesgo de hipoglucemia.
• Identificar los signos y síntomas de la hipoglucemia.
• Vigilar la glucemia, si está indicado.
• Monitorizar la presencia de signos y síntomas de hipoglucemia (temblores, diaforesis, nerviosismo, ansiedad, irritabilidad, impaciencia, taquicardia, palpitaciones, escalofríos, piel sudorosa,
aturdimiento, palidez, hambre, náuseas, cefalea, fatiga, somnolencia, debilidad, calor, mareo, sensación de desmayo, visión borrosa, pesadillas, gritos durante el sueño, parestesias, dificultad de concentración, habla dificultosa, incoordinación, cambios de conducta, confusión, coma, crisis comiciales).
• Administrar hidratos de carbono simples, si está indicado.
• Proporcionar hidratos de carbono complejos y proteínas, si está indicado.
• Administrar glucagón, según corresponda.
• Contactar con los servicios médicos de urgencia, si es necesario.
• Administrar glucosa i.v., si está indicado.
• Mantener una vía i.v., según corresponda.
• Mantener la vía aérea permeable, si es el caso.
• Proteger contra lesiones, si es necesario.
• Revisar los sucesos anteriores a la hipoglucemia para determinar la posible causa.
• Proporcionar información sobre la conveniencia del autocontrol de la hipoglucemia.
• Enseñar al paciente y a la familia los signos y síntomas, factores de riesgo y tratamiento de la hipoglucemia.
• Aconsejar al paciente que disponga de hidratos de carbono simples en todo momento.
• Indicar al paciente que debe obtener y llevar identificación médica de emergencia adecuada.
• Instruir a los allegados en la utilización y administración de glucagón, si resulta oportuno.
• Instruir sobre las interacciones de la dieta, insulina/antidiabéticos orales y ejercicio.
• Ayudar al paciente en la toma de decisiones para evitar la hipoglucemia (reduciendo los insulina/antidiabéticos orales y/o aumentando la ingesta de alimentos si va a hacer ejercicio).
• Fomentar el autocontrol de la glucemia.
• Fomentar el contacto telefónico continuo con un equipo de atención al diabético para consultar los ajustes del régimen del tratamiento.
• Colaborar con el paciente y con el equipo de atención al diabético para realizar cambios en el régimen de insulina (inyecciones múltiples diarias), según esté indicado.
• Modificar los niveles deseables de glucemia para prevenir la hipoglucemia en ausencia de síntomas.
• Informar al paciente del aumento del riesgo de hipoglucemia con el tratamiento intensivo y la normalización de la glucemia.
• Enseñar al paciente los posibles cambios en los síntomas de la hipoglucemia con la terapia intensiva y la normalización de la glucemia.
