Definición NANDA 00128 Confusión aguda: Alteraciones reversibles de la conciencia, atención, conocimiento y percepción que se desarrollan en un corto período de tiempo, que es inferior a 3 meses.
Características definitorias
– Agitación
– Alteración del funcionamiento cognitivo
– Alteración del funcionamiento psicomotor
– Alteración del nivel de conciencia
– Alucinaciones
– Ideas erróneas
– Incapacidad para iniciar conductas orientadas a objetivos
– Incapacidad para iniciar una conducta intencionada
– Inquietud
– Insuficiente continuidad de una conducta dirigida al objetivo
– Insuficiente continuidad de una conducta intencionada
Factores relacionados
– Alteración del ciclo sueño-vigilia en el patrón de sueño
– Deprivación/privación sensorial
– Deshidratación
– Deterioro de la movilidad
– Dolor
– Mal uso de sustancias
– Malnutrición
– Retención urinaria
– Uso inadecuado de sujeciones
Población de riesgo
– Antecedentes de accidente cerebrovascular
– Edad ≥ 60 años
Problemas asociados
– Agente farmacológico
– Alteración del funcionamiento cognitivo
– Delirio
– Demencia
– Deterioro del funcionamiento metabólico
– Infección
El diagnóstico de enfermería NANDA para “Confusión aguda” se utiliza para describir la alteración repentina y temporal del estado mental, que incluye desorientación, deterioro de la percepción, dificultades para la atención y la concentración, así como la alteración en el proceso de pensamiento y la memoria. La identificación de este diagnóstico permite a los profesionales de enfermería planificar intervenciones para abordar y manejar la confusión aguda de manera efectiva.
Algunas de las causas comunes de la confusión aguda incluyen:
- Infecciones, como infecciones del tracto urinario o respiratorio.
- Trastornos metabólicos, como hipoglucemia o desequilibrios electrolíticos.
- Trastornos cerebrovasculares, como accidente cerebrovascular o hemorragia cerebral.
- Traumatismos craneoencefálicos.
- Toxicidad por medicamentos o drogas.
- Delirium tremens (síntomas de abstinencia grave del alcohol).
- Estrés emocional o psicológico severo.
- Cambios repentinos en el entorno, como la hospitalización.
- Dolor agudo o crónico no controlado.
- Trastornos del sueño, como insomnio o apnea del sueño.
Algunas intervenciones de enfermería que pueden ser útiles para abordar la confusión aguda incluyen:
- Proporcionar una atmósfera tranquila y tranquilizadora.
- Orientar al paciente al tiempo, lugar y situación actual.
- Promover la seguridad del paciente, evitando la presencia de objetos peligrosos.
- Facilitar la comunicación clara y simple con el paciente.
- Supervisar y evaluar regularmente el estado mental del paciente.
- Proporcionar cuidados de apoyo y confort, como mantener una adecuada hidratación y nutrición.
- Colaborar con otros miembros del equipo de atención médica para identificar y tratar la causa subyacente de la confusión aguda.
Es importante tener en cuenta que el tratamiento de la confusión aguda debe dirigirse a la causa subyacente, por lo que se requerirá una evaluación completa del paciente para determinar el enfoque adecuado para el manejo de este diagnóstico de enfermería.
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