Definición NANDA 00173 Riesgo de confusión aguda: Susceptible de la aparición de alteraciones reversibles de la conciencia, la atención, la cognición y la percepción que se desarrollan en un corto período de tiempo, que pueden comprometer la salud.
Factores de riesgo
– Alteración del ciclo sueño-vigilia en el patrón de sueño
– Deprivación/privación sensorial
– Deshidratación
– Deterioro de la movilidad
– Dolor
– Mal uso de sustancias
– Malnutrición
– Retención urinaria
– Uso inadecuado de sujeciones
Población de riesgo
– Antecedentes de accidente cerebrovascular
– Edad ≥ 60 años
– Género masculino
Problemas asociados
– Agente farmacológico
– Alteración del funcionamiento cognitivo
– Delirio
– Demencia
– Deterioro del funcionamiento metabólico
– Infección
La NANDA International (anteriormente conocida como North American Nursing Diagnosis Association) ha establecido el diagnóstico de enfermería “Riesgo de confusión aguda” con el código NANDA 00173. Este diagnóstico se utiliza para identificar a los pacientes que tienen un mayor riesgo de experimentar una alteración temporal del estado mental, caracterizada por una disminución en la capacidad de pensar, razonar y recordar, lo que puede interferir con las actividades de la vida diaria y la toma de decisiones seguras. Algunas de las causas comunes que pueden aumentar el riesgo de confusión aguda incluyen:
- Cirugía mayor.
- Hospitalización prolongada.
- Cambios en el entorno.
- Traumatismo craneoencefálico.
- Infecciones.
- Trastornos metabólicos.
- Abuso de sustancias.
- Trastornos del sueño.
- Alteraciones sensoriales.
- Estrés emocional o físico.
Es importante destacar que el diagnóstico de “Riesgo de confusión aguda” se centra en la identificación de factores de riesgo que predisponen al paciente a experimentar confusión aguda, pero no indica que la confusión ya esté presente. Los profesionales de enfermería pueden utilizar este diagnóstico para implementar intervenciones dirigidas a minimizar los factores de riesgo y prevenir la confusión aguda. Algunas estrategias de intervención pueden incluir:
- Orientación frecuente al tiempo, lugar y persona.
- Mantenimiento de un entorno tranquilo y bien iluminado.
- Fomento de la actividad física y mental.
- Promoción del sueño adecuado y descanso.
- Monitorización regular de los signos vitales y la ingesta de líquidos.
- Reducción del estrés y la ansiedad mediante técnicas de relajación.
- Limitación del uso de sedantes y medicamentos que puedan aumentar el riesgo de confusión.
- Educación al paciente y la familia sobre los factores de riesgo y medidas preventivas.
Es importante que los profesionales de enfermería evalúen regularmente la respuesta del paciente a las intervenciones implementadas y realicen los ajustes necesarios en el plan de atención según sea necesario. Además, la colaboración interdisciplinaria con otros profesionales de la salud, como médicos, terapeutas ocupacionales y trabajadores sociales, puede ser beneficiosa para abordar de manera integral las necesidades del paciente y prevenir la confusión aguda.
Una respuesta a “NANDA 00173 Riesgo de confusión aguda”
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