NIC 0910 Inmovilización

Definición NIC 0910 Inmovilización: Estabilización, inmovilización y/o protección de una parte corporal lesionada con un dispositivo de soporte.

La NIC (Clasificación de Intervenciones de Enfermería) 0910 “Inmovilización” se refiere a la aplicación de dispositivos o técnicas para limitar o restringir el movimiento de un paciente. Esta intervención se utiliza en situaciones donde es necesario mantener la inmovilidad del paciente para prevenir lesiones adicionales, facilitar la curación o realizar procedimientos médicos.

Algunas acciones que pueden formar parte de la inmovilización incluyen:

  1. Colocar férulas, tablillas o yesos para estabilizar fracturas óseas o lesiones musculoesqueléticas.
  2. Utilizar dispositivos de contención, como correas o dispositivos de sujeción, para prevenir la autolesión o mantener al paciente seguro en la cama.
  3. Aplicar vendajes o apósitos compresivos para controlar el sangrado y estabilizar las heridas.
  4. Colocar almohadas o cojines para mantener una postura específica, como la posición de Trendelenburg, durante ciertos procedimientos médicos.
  5. Utilizar dispositivos de inmovilización durante la administración de anestesia general o sedación para garantizar la seguridad del paciente y facilitar la realización de procedimientos quirúrgicos.
  6. Inmovilizar temporalmente áreas del cuerpo durante la realización de procedimientos invasivos, como la inserción de catéteres o la extracción de muestras de sangre.
  7. Proporcionar educación y apoyo al paciente y la familia sobre la importancia de la inmovilización, los dispositivos utilizados y los cuidados necesarios para prevenir complicaciones, como úlceras por presión o rigidez muscular.

Es importante que la inmovilización se realice de manera segura y apropiada, teniendo en cuenta las necesidades y la condición clínica del paciente, así como los riesgos potenciales asociados con la inmovilidad prolongada. Los profesionales de enfermería deben evaluar regularmente la tolerancia del paciente a la inmovilización, proporcionar cuidados de la piel y movilización adecuados, y colaborar con otros miembros del equipo de atención médica para asegurar que se implementen medidas para prevenir complicaciones asociadas con la inmovilidad

Actividades

• Monitorizar la circulación (p. ej., pulso, relleno capilar, y sensibilidad) en la parte corporal lesionada
• Monitorizar la movilidad en la zona distal a la lesión.
• Monitorizar la presencia de hemorragia en la zona de lesión.
• Cubrir las heridas abiertas con un apósito y controlar la hemorragia antes de aplicar una férula.
• Minimizar el movimiento del paciente, sobre todo de la parte corporal lesionada.
• Identificar el material más apropiado para la férula (p. ej., rígido, blando, anatómico o tracción).
• Almohadillar las férulas rígidas.
• Inmovilizar las articulaciones proximal y distal al punto de la lesión.
• Apoyar los pies con una tabla específica.
• Colocar la mano o muñeca lesionada en posición funcional.
• Aplicar una férula en la posición en la que se encuentre la parte corporal lesionada, usando las manos para apoyar la zona de la lesión, minimizando el movimiento y utilizando la ayuda de otro profesional sanitario cuando sea posible.

•Aplicar un cabestrillo, si procede.
• Monitorizar la integridad cutánea bajo el dispositivo de soporte.
• Recomendar la realización de ejercicios isométricos, cuando proceda.
• Enseñar al paciente o a la familia a cuidar la férula

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Autora


¡Hola! Mi nombre es Mavi, y soy la creadora y fundadora de esta plataforma dedicada a proporcionar apuntes de enfermería de alta calidad. Soy enfermera de profesión, con una pasión por la educación y el compartir conocimientos para el beneficio de la comunidad de enfermería. Cuento con una sólida formación académica en enfermería, habiendo obtenido mi título de enfermería en 2015. Tengo un máster en atención primaria, otro de oncología y un posgrado de neurología. A lo largo de mi carrera, he trabajado en diversas áreas de la enfermería, incluyendo oncología, unidad de ictus, hospitalización y sociosanitario. Mi experiencia práctica ha sido fundamental para comprender las necesidades de los estudiantes y profesionales de enfermería en su búsqueda de recursos educativos.