Apuntes enfermería

Definición NANDA 00032 Patrón respiratorio ineficaz: Inspiración y/o espiración que no proporciona una ventilación adecuada.

La etiqueta diagnóstica NANDA 00032, “Patrón respiratorio ineficaz”, se refiere a la alteración en la respiración que resulta en una ventilación inadecuada o ineficiente, lo que puede comprometer el intercambio gaseoso y llevar a hipoxia o hipercapnia. Esta condición puede ser el resultado de diversos trastornos respiratorios, neuromusculares, cardíacos o metabólicos.

Algunas de las causas y factores de riesgo que pueden contribuir a un patrón respiratorio ineficaz incluyen:

1. Obstrucción de las vías respiratorias superiores: como en el caso de la obstrucción de la vía aérea por edema, secreciones, cuerpo extraño, o estructuras anatómicas anormales.
2. Enfermedades pulmonares: como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el asma, la fibrosis pulmonar, la neumonía, el enfisema, entre otras, que pueden limitar la capacidad pulmonar y la ventilación adecuada.
3. Trastornos neuromusculares: como la parálisis cerebral, la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la miastenia gravis, el síndrome de Guillain-Barré, que pueden afectar la función de los músculos respiratorios y comprometer la respiración.
4. Lesiones en el tronco encefálico: que pueden interferir con el control respiratorio y llevar a la disfunción respiratoria.
5. Desequilibrios ácido-base y trastornos metabólicos: como la acidosis o la alcalosis, que pueden alterar el ritmo respiratorio para compensar los cambios en el pH sanguíneo.
6. Ansiedad y estrés: que pueden provocar hiperventilación o patrones respiratorios irregulares.
7. Dolor: que puede limitar la capacidad del individuo para respirar profundamente.
8. Efectos adversos de la medicación: algunos medicamentos pueden deprimir el centro respiratorio en el cerebro o causar efectos secundarios que afectan la respiración.

Los signos y síntomas de un patrón respiratorio ineficaz pueden incluir respiración superficial, taquipnea, bradipnea, respiración de Cheyne-Stokes, uso de músculos accesorios para respirar, cianosis, aumento del esfuerzo respiratorio, fatiga, y cambios en los gases en sangre arterial.

El enfoque del manejo de enfermería para esta condición puede incluir:

1. Monitorización continua de los signos vitales, la oxigenación y el patrón respiratorio.
2. Mantenimiento de una vía aérea permeable.
3. Administración de oxígeno suplementario según sea necesario.
4. Facilitación de técnicas de respiración adecuadas, como la respiración profunda y la tos efectiva.
5. Posicionamiento adecuado del paciente para promover la ventilación óptima.
6. Fomento de la movilización temprana y el ejercicio físico según la tolerancia.
7. Colaboración con otros miembros del equipo de salud para identificar y tratar la causa subyacente del patrón respiratorio ineficaz.

El objetivo del manejo de enfermería es mejorar la eficacia de la ventilación y garantizar un intercambio gaseoso adecuado para mantener la oxigenación tisular y prevenir la hipoxia.

Características definitorias

– Adopción de la postura de trípode
– Aleteo nasal
– Alteración de los movimientos torácicos
– Aumento del diámetro anteroposterior del tórax
– Bradipnea
– Disminución de la capacidad vital
– Disminución de la presión espiratoria
– Disminución de la presión inspiratoria
– Disminución de la ventilación por minuto
– Disnea
– Fase espiratoria prolongada
– Ortopnea
– Patrón respiratorio anormal
– Respiración con los labios fruncidos
– Taquipnea
– Uso de los músculos accesorios para respirar

Factores relacionados

– Ansiedad
– Dolor
– Fatiga
– Fatiga de los músculos respiratorios
– Hiperventilación
– Obesidad
– Posición corporal que inhibe la expansión pulmonar

Problemas asociados

– Deformidad de la pared torácica

– Deformidad ósea
– Deterioro musculoesquelético
– Deterioro neurológico
– Deterioro neuromuscular
– Inmadurez neurológica
– Lesión de médula espinal
– Síndrome de hipoventilación

Contenido relacionado

• Valoración del paciente respiratorio

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