Definición NANDA 00023 Retención urinaria: Incapacidad para vaciar de forma completa la vejiga.
La NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) 00023 “Retención urinaria” se refiere a la incapacidad de vaciar completamente la vejiga, lo que resulta en la acumulación de orina en la vejiga. Esta situación puede ser causada por diversas razones, como obstrucciones físicas en las vías urinarias, disfunción neurológica, efectos secundarios de ciertos medicamentos, trastornos de la motilidad vesical, entre otros.
Algunas características comunes de la retención urinaria incluyen la sensación de necesidad de orinar pero incapacidad para hacerlo, dolor o molestias en la parte baja del abdomen, distensión abdominal, y a veces la presencia de goteo de orina.
Las intervenciones de enfermería para la retención urinaria pueden incluir:
- Monitorear y registrar el patrón de eliminación urinaria del paciente, incluyendo la cantidad de orina eliminada y la frecuencia de las micciones.
- Realizar una evaluación física para identificar posibles causas de retención urinaria, como obstrucciones o disfunciones neurológicas.
- Aplicar medidas de alivio, como la colocación de calor en el área suprapúbica para ayudar a relajar los músculos y facilitar la micción.
- Proporcionar apoyo emocional al paciente, ya que la retención urinaria puede ser incómoda y causar ansiedad.
- Promover la movilidad y la actividad física para estimular la micción, si es posible.
- Administrar medicamentos según las indicaciones médicas, como agentes alfa-adrenérgicos para relajar los músculos de la vejiga o diuréticos para aumentar la producción de orina.
- Evaluar y registrar la respuesta del paciente a las intervenciones realizadas y reportar cualquier cambio significativo en los síntomas al equipo de atención médica.
Es importante abordar la retención urinaria de manera oportuna para prevenir complicaciones como infecciones del tracto urinario, distensión vesical o lesiones renales. Los profesionales de enfermería desempeñan un papel clave en la identificación y el manejo de la retención urinaria para garantizar el bienestar y la comodidad del paciente.
Características definitorias
– Ausencia de diuresis
– Distensión vesical
– Disuria
– Goteo de orina
– Incontinencia por rebosamiento
– Micciones de poca cantidad
– Micciones frecuentes
– Orina residual
– Sensación de replección vesical
Problemas asociados
– Alta presión uretral
– Esfínter uretral fuerte
– Inhibición del arco reflejo
– Obstrucción del tracto urinario
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