La pielografía es un procedimiento radiológico utilizado para examinar los riñones, los uréteres y la vejiga. También se conoce como urografía intravenosa (IVU) o pielografía intravenosa (IVP).
¿Para qué se realiza una pielografía?
El propósito de la pielografía es diagnosticar y evaluar condiciones que afectan el sistema urinario, específicamente los riñones, los uréteres y la vejiga. Este procedimiento radiológico permite obtener imágenes detalladas de estas estructuras, lo que ayuda a los médicos a identificar una variedad de problemas, tales como:
- Cálculos renales: La pielografía puede detectar la presencia de cálculos (piedras) en los riñones o los uréteres, ayudando a determinar su tamaño, ubicación y obstrucción del flujo de orina.
- Obstrucciones: Permite visualizar obstrucciones en las vías urinarias, ya sea por cálculos, tumores u otras anomalías que impiden el flujo normal de la orina.
- Tumores: Ayuda a detectar la presencia de tumores en los riñones, los uréteres o la vejiga, lo que puede indicar la presencia de cáncer u otras condiciones.
- Anomalías congénitas: Permite identificar anomalías estructurales congénitas en el sistema urinario, como riñones en herradura, duplicación de los uréteres o malformaciones en la vejiga.
- Infecciones: Puede ayudar a identificar signos de infección urinaria, como inflamación o cambios en la anatomía de los riñones y las vías urinarias.
- Lesiones traumáticas: Es útil en la evaluación de lesiones traumáticas en el área abdominal que puedan afectar el sistema urinario.
En resumen, el propósito principal de la pielografía es proporcionar imágenes detalladas del sistema urinario para diagnosticar y evaluar una variedad de afecciones que afectan los riñones, los uréteres y la vejiga.
Preparación:
Antes del procedimiento, es posible que se requieran ciertas preparaciones, como ayuno durante varias horas, beber líquidos adicionales o tomar laxantes para limpiar los intestinos y mejorar la calidad de las imágenes. También es importante informar al médico sobre cualquier alergia al contraste u otros problemas de salud.
Procedimiento:
El procedimiento de pielografía implica una serie de pasos que permiten obtener imágenes detalladas del sistema urinario. A continuación, se describe el procedimiento típico:
- Preparación: Antes del procedimiento, es importante que el paciente informe al médico sobre cualquier alergia a los contrastes y medicamentos, así como sobre cualquier condición médica preexistente, especialmente relacionada con los riñones. Además, el paciente puede recibir instrucciones específicas sobre la dieta y la ingesta de líquidos antes del procedimiento.
- Colocación del acceso intravenoso: En el día del procedimiento, al paciente se le colocará una vía intravenosa (IV) en el brazo o la mano para administrar el medio de contraste radiopaco.
- Inyección del contraste: Una vez que el acceso intravenoso está en su lugar, se administra el medio de contraste radiopaco a través de la vía intravenosa. El contraste se filtra a través de los riñones y se excreta en la orina, lo que permite que los radiólogos visualicen los órganos y estructuras del sistema urinario en las radiografías.
- Adquisición de imágenes: Se toman una serie de imágenes de rayos X en diferentes momentos durante el proceso. Esto puede incluir radiografías tomadas durante la fase de inyección del contraste y radiografías tomadas después de que el contraste ha pasado a través de los riñones y las vías urinarias.
- Posiciones del paciente: Durante la adquisición de imágenes, es posible que se le pida al paciente que cambie de posición varias veces para obtener imágenes desde diferentes ángulos y perspectivas.
- Finalización del procedimiento: Una vez que se han obtenido todas las imágenes necesarias, el acceso intravenoso se retira y el paciente puede ser liberado. Es importante beber líquidos adicionales después del procedimiento para ayudar a eliminar el contraste del cuerpo a través de la orina.
Riesgos:
Aunque la pielografía es generalmente segura, existen riesgos asociados con la exposición a la radiación y al contraste. Algunas personas pueden experimentar reacciones alérgicas al contraste, que van desde leves (como picazón o enrojecimiento de la piel) hasta graves (como dificultad para respirar o reacciones anafilácticas). Además, el contraste puede causar daño renal en personas con enfermedad renal preexistente.
Resultados:
Después del procedimiento, las imágenes obtenidas se revisan cuidadosamente por un radiólogo para evaluar la anatomía y la función del sistema urinario. Los resultados se utilizan para diagnosticar y planificar el tratamiento de cualquier afección identificada.
En resumen, la pielografía es un procedimiento útil para evaluar el sistema urinario y diagnosticar una variedad de afecciones relacionadas con los riñones, los uréteres y la vejiga. Es importante discutir cualquier preocupación o pregunta con el médico antes de someterse a este procedimiento.
