La hemorragia digestiva es una situación médica grave que requiere atención médica inmediata. Los cuidados de enfermería ante una hemorragia digestiva están dirigidos a estabilizar al paciente, controlar la pérdida de sangre y proporcionar apoyo durante el tratamiento médico. Algunas intervenciones y cuidados específicos que un profesional de enfermería puede llevar a cabo:
Evaluación Inicial:
Realizar una evaluación rápida del estado del paciente, incluyendo la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno.
Acceso Vascular:
Establecer una vía intravenosa para administrar fluidos y medicamentos, y mantener la volemia del paciente.
Monitorización Continua:
Monitorizar constantemente los signos vitales para identificar cualquier cambio en la condición del paciente. Prestar especial atención a la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Administración de Fluidos y Transfusiones:
Administrar fluidos intravenosos para mantener la presión arterial y corregir la pérdida de volumen sanguíneo. En casos graves, puede ser necesaria la transfusión de productos sanguíneos.
Control del Sangrado:
Colaborar con el equipo médico en la identificación y control del origen del sangrado, ya sea mediante endoscopia, intervenciones radiológicas o cirugía.
Preparación para Procedimientos:
Asistir en la preparación y realización de procedimientos diagnósticos o terapéuticos, como la endoscopia para visualizar y tratar la fuente del sangrado.
Monitorización de Signos de Shock:
Estar alerta a los signos de shock, como piel fría y húmeda, confusión, disminución del nivel de conciencia y aumento de la frecuencia cardíaca. Informar inmediatamente al equipo médico si se sospecha shock.
Precauciones de Aspiración:
Mantener la vía aérea despejada y estar preparado para intervenciones de aspiración en caso de vómitos o sangrado oral.
Observación del Contenido Gástrico:
Observar el contenido gástrico en busca de sangre, ya sea mediante el vómito o el lavado gástrico si está indicado.
Precauciones en el Manejo de Medicamentos:
Administrar medicamentos según las indicaciones médicas, que pueden incluir agentes para reducir la acidez gástrica, medicamentos hemostáticos o antibióticos si hay signos de infección.
Apoyo Emocional:
Proporcionar apoyo emocional al paciente y a sus familiares, explicando la situación y el plan de tratamiento. Asegurarse de que reciban información clara y comprensible.
Estos cuidados de enfermería son generales y pueden variar según la causa específica de la hemorragia digestiva y la condición clínica del paciente. La colaboración estrecha con el equipo médico es esencial para brindar una atención integral y eficaz.
Actividades
- Valoración constantes vitales y estado de consciencia para identificar posible shock.
- Iniciar oxigenoterapia para defender los órganos vitales
- Canalizar vía periférica de calibre grueso o más de una.
- Colocación de sonda nasogástrica (según indicación médica)