Apuntes enfermería

La radioterapia es un tratamiento médico que utiliza radiación ionizante para dañar o destruir células cancerosas. Es una parte importante del tratamiento contra el cáncer y se utiliza comúnmente para reducir el tamaño de tumores, eliminar células cancerosas restantes después de la cirugía o aliviar los síntomas causados por el cáncer. Aquí hay algunos aspectos clave sobre la radioterapia:

Tipos de Radioterapia:

Existen varios tipos de radioterapia, cada uno diseñado para abordar de manera específica las necesidades de tratamiento de los pacientes y los tipos de cáncer. Los dos tipos principales de radioterapia son la radioterapia externa y la radioterapia interna (braquiterapia). Aquí se describen ambos tipos, así como algunas formas especializadas de radioterapia:

1. Radioterapia Externa:

La radioterapia externa utiliza una fuente de radiación ubicada fuera del cuerpo para administrar haces de radiación a la zona específica del tumor. Algunos tipos comunes de radioterapia externa incluyen:

• Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT):
  • Ajusta la intensidad de los haces de radiación para adaptarse a la forma del tumor y minimizar el impacto en los tejidos circundantes.
• Radioterapia Guiada por Imágenes (IGRT):
  • Utiliza imágenes en tiempo real para guiar la administración de radiación, asegurando una mayor precisión.
• Radioterapia con Haz de Protones:
  • Utiliza haces de partículas cargadas (protones) en lugar de fotones para tratar tumores con mayor precisión, reduciendo la dosis en los tejidos circundantes.
• Radioterapia Estereotáctica Corporal (SBRT):
  • Administra dosis altas de radiación en pocas sesiones, generalmente para tumores pequeños y bien definidos.

2. Radioterapia Interna (Braquiterapia):

En la braquiterapia, se coloca una fuente radiactiva directamente dentro o muy cerca del tumor. Algunas formas comunes de braquiterapia son:

• Braquiterapia de Baja Tasa de Dosis (LDR):
  • Se implanta una fuente radiactiva de baja tasa de dosis en el área del tumor durante un período más prolongado.
• Braquiterapia de Alta Tasa de Dosis (HDR):
  • Utiliza una fuente radiactiva de alta tasa de dosis para administrar tratamientos breves pero intensos.
• Braquiterapia Vaginal o Uterina:
  • Se utiliza para tratar cánceres ginecológicos, como el cáncer de cuello uterino o endometrial, colocando la fuente radiactiva directamente en la vagina o el útero.

3. Radioterapia Conformada Tridimensional (3D-CRT):

En este enfoque, se utiliza tecnología de imágenes tridimensionales para guiar la administración de radiación, asegurando que la dosis se adapte a la forma específica del tumor.

4. Radiocirugía Estereotáctica (SRS) y Radioterapia Estereotáctica Craneal (SRT):

Estos son enfoques que administran dosis altas de radiación en una o pocas sesiones, específicamente para tratar tumores cerebrales y lesiones en la cabeza.

5. Radioterapia Adyuvante y Neoadyuvante:

• Radioterapia Adyuvante:
  • Se administra después de la cirugía para eliminar células cancerosas residuales.
• Radioterapia Neoadyuvante:
  • Se administra antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extirpación.

6. Radioterapia Pediátrica:

Es una forma de radioterapia adaptada para tratar a niños, teniendo en cuenta las necesidades específicas y los posibles efectos a largo plazo en el desarrollo.

Propósito y Objetivos:

1. Curativa:
   • En algunos casos, la radioterapia tiene un objetivo curativo, buscando eliminar completamente el cáncer y evitar su reaparición.
2. Adyuvante:
   • Se utiliza después de la cirugía para destruir células cancerosas residuales que podrían haber quedado después de la extirpación del tumor.
3. Neoadyuvante:
   • Se administra antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y facilitar su extirpación.
4. Paliativa:
   • En situaciones en las que la curación no es posible, la radioterapia puede aliviar síntomas, reducir el tamaño del tumor y mejorar la calidad de vida.

Proceso de Tratamiento:

1. Planificación del Tratamiento:
   • Antes de comenzar la radioterapia, se realiza una simulación para planificar la administración precisa de la radiación. Esto incluye imágenes médicas y la delimitación de la región a tratar.
2. Administración de Sesiones:
   • La radioterapia se administra en sesiones diarias durante varias semanas. Cada sesión es rápida, y la frecuencia y duración dependen del tipo de cáncer y de la respuesta al tratamiento.
3. Seguimiento y Evaluación:
   • Después del tratamiento, se realizan evaluaciones periódicas para monitorizar la respuesta del tumor y gestionar posibles efectos secundarios.

Efectos Secundarios:

1. Fatiga:
   • La radioterapia puede causar fatiga, que suele ser acumulativa a lo largo del tratamiento.
2. Irritación Cutánea:
   • Puede producirse irritación cutánea en el área tratada, similar a una quemadura solar.
3. Cambios en el Apetito y Peso:
   • Algunas personas pueden experimentar cambios en el apetito y pérdida de peso durante el tratamiento.
4. Problemas Gastrointestinales:
   • Dependiendo de la ubicación del tratamiento, puede haber efectos gastrointestinales, como náuseas o diarrea.
5. Problemas Hematológicos:
   • La radioterapia puede afectar la médula ósea, causando disminución en la producción de células sanguíneas.
6. Problemas en Órganos Adyacentes:
   • Pueden surgir efectos secundarios dependiendo de la ubicación del tratamiento, afectando órganos cercanos.

Es importante destacar que la radioterapia se personaliza según las características individuales del paciente y el tipo de cáncer. Los beneficios y riesgos deben discutirse con el equipo de atención médica para tomar decisiones informadas sobre el tratamiento.