La secuencia de reanimación cardiopulmonar (RCP) es un conjunto de pasos y maniobras diseñadas para proporcionar ayuda inmediata a una persona en paro cardíaco o que ha dejado de respirar. La American Heart Association (AHA) y otras organizaciones de salud han establecido pautas para la RCP.
Reanimación cardiopulmonar general
- Evaluar la Escena y la Seguridad:
- Antes de iniciar la RCP, evalúa la seguridad del entorno. Asegúrate de que tanto tú como la víctima estén fuera de peligro. Llama a emergencias para obtener ayuda.
- Verificar la Respuesta:
- Intenta despertar a la persona gritando y sacudiéndola suavemente. Si no responde, la persona no está consciente y necesitas ayuda médica.
- Activar el Sistema de Emergencia:
- Llama al número de emergencias (por ejemplo, 911 en Estados Unidos) o pide a alguien cercano que lo haga. Indica claramente que la persona no responde y necesita ayuda.
- Chequeo de Respiración Normal:
- Verifica la respiración normal observando si el pecho de la persona se eleva y desciende. Si no está respirando normalmente o no hay signos de respiración, comienza la RCP.
- Compresiones Torácicas:
- Coloca tus manos en el centro del pecho, sobre el esternón. Realiza compresiones torácicas a una velocidad de al menos 100-120 compresiones por minuto. Debes comprimir el pecho al menos 5 centímetros de profundidad en adultos.
- Ventilaciones de Rescate (Boca a Boca):
- Después de 30 compresiones, realiza dos ventilaciones de rescate. Sella tu boca sobre la boca de la persona y administra dos ventilaciones, observando si el pecho se eleva. Continúa con ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones.
- Uso de un Desfibrilador Externo Automático (DEA):
- Si hay un desfibrilador externo automático disponible, sigue las instrucciones del dispositivo para administrar descargas eléctricas cuando sea necesario.
- Continuar hasta la Llegada de Ayuda Profesional:
- Continúa con las compresiones y ventilaciones hasta que llegue ayuda profesional o hasta que la persona comience a respirar y tenga pulso.
Reanimación cardiopulmonar en entorno hospitalario
La reanimación cardiopulmonar (RCP) en un entorno hospitalario sigue pautas específicas, y el personal médico y de enfermería está entrenado para actuar de manera coordinada en caso de paro cardíaco. Aquí se describen los pasos generales de la RCP en un entorno hospitalario:
- Activar el Código de Emergencia:
- Cuando se identifica a un paciente en paro cardíaco, se activa el código de emergencia, lo que significa que se solicita asistencia inmediata de un equipo especializado en resucitación.
- Evaluación Rápida:
- El personal de salud realiza una evaluación rápida del paciente para confirmar la pérdida de pulso y la ausencia de respiración normal. Se verifica el estado de conciencia y se comprueba la respuesta del paciente.
- Compresiones Torácicas:
- Comienza las compresiones torácicas de inmediato. La frecuencia recomendada es de al menos 100-120 compresiones por minuto. Se utiliza un monitor cardíaco para evaluar el ritmo cardíaco.
- Intubación y Ventilación Mecánica:
- Si no hay una respuesta inmediata a las compresiones, se procede a la intubación endotraqueal para asegurar las vías respiratorias y se inicia la ventilación mecánica.
- Administración de Medicamentos:
- Se administran medicamentos según las pautas de resucitación. Esto puede incluir epinefrina para mejorar la circulación y otros medicamentos según las necesidades del paciente.
- Desfibrilación:
- Si el ritmo cardíaco es desfibrilable (fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sin pulso), se realiza la desfibrilación con un desfibrilador. Se administran descargas eléctricas para intentar restablecer el ritmo normal.
- Monitoreo Continuo:
- El paciente es monitoreado de manera continua para evaluar la respuesta a las intervenciones. Esto incluye el monitoreo del ritmo cardíaco, la oxigenación y otros parámetros vitales.
- Evaluación de la Causa Subyacente:
- Se realiza una evaluación para identificar y abordar la causa subyacente del paro cardíaco, como eventos cardíacos agudos, insuficiencia respiratoria, trastornos electrolíticos, etc.
- Apoyo Post-Paro:
- Después de la recuperación del ritmo cardíaco, se proporciona apoyo post-paro, que incluye el manejo de la sedación, el control de la temperatura y la evaluación de la función neurológica.
Es crucial que el personal médico y de enfermería en entornos hospitalarios esté capacitado y actualizado en las pautas de reanimación vigentes. La RCP en un entorno hospitalario sigue protocolos específicos y se realiza de manera coordinada para maximizar las posibilidades de supervivencia del paciente.
