Apuntes enfermería

El glaucoma es una enfermedad ocular crónica que afecta al nervio óptico y puede resultar en pérdida de visión irreversible si no se diagnostica y trata a tiempo. Es una de las principales causas de ceguera a nivel mundial. Se caracteriza por un aumento de la presión intraocular que daña progresivamente las fibras nerviosas del nervio óptico.

Tipos de glaucoma

Glaucoma primario

El glaucoma primario se refiere a un grupo de enfermedades oculares crónicas caracterizadas por el daño progresivo al nervio óptico, generalmente asociado con un aumento de la presión intraocular. Es una condición ocular común que, si no se diagnostica y trata a tiempo, puede llevar a la pérdida de visión irreversible.

Tipos de Glaucoma Primario:

1. Glaucoma de Ángulo Abierto:
   • Es la forma más común de glaucoma primario.
   • Se caracteriza por un ángulo de drenaje del ojo abierto, pero el flujo de humor acuoso está obstruido, lo que provoca un aumento gradual de la presión intraocular.
2. Glaucoma de Ángulo Cerrado:
   • Menos común pero más agudo.
   • Se produce cuando el ángulo de drenaje del ojo se bloquea repentinamente, causando un aumento rápido de la presión intraocular.
3. Glaucoma de Presión Normal:
   • A pesar de tener una presión intraocular normal, los pacientes muestran signos de daño en el nervio óptico y pérdida de visión.

Causas y Factores de Riesgo:

• La causa exacta no siempre es clara, pero el factor de riesgo más importante es la presión intraocular elevada.
• Otros factores incluyen la genética, la edad avanzada, antecedentes familiares de glaucoma y ciertos problemas de salud, como la diabetes.

Síntomas:

• En las etapas iniciales, por lo general no presenta síntomas notorios.
• A medida que avanza, los pacientes pueden experimentar pérdida gradual de la visión periférica.
• En casos avanzados, puede resultar en ceguera total.

Diagnóstico:

• La medición de la presión intraocular es fundamental.
• Pruebas adicionales incluyen evaluación del nervio óptico, campo visual y grosor del nervio mediante técnicas como la tomografía de coherencia óptica (OCT).

Tratamiento:

• El objetivo principal es reducir la presión intraocular.
• Tratamientos comunes incluyen gotas oculares, medicamentos orales, láseres y cirugía en casos avanzados.

Prevención:

• La detección temprana es clave; se recomiendan exámenes oftalmológicos regulares, especialmente para aquellos con factores de riesgo.
• Adoptar un estilo de vida saludable, controlar la presión arterial y evitar el tabaco puede contribuir a la prevención.

Glaucoma secundario

El glaucoma secundario es una categoría de enfermedades oculares en las cuales el aumento de la presión intraocular y el daño al nervio óptico son consecuencia de otras condiciones médicas o factores. A diferencia del glaucoma primario, el glaucoma secundario es el resultado de una causa subyacente identificable.

Causas Comunes de Glaucoma Secundario:

1. Trauma Ocular:
   • Lesiones oculares severas pueden provocar obstrucción del drenaje del humor acuoso y aumento de la presión intraocular.
2. Inflamación Ocular (Uveítis):
   • La inflamación crónica del ojo puede afectar el drenaje normal del líquido intraocular.
3. Tumores Oculares:
   • Tumores intraoculares pueden bloquear los conductos de drenaje y causar aumento de la presión.
4. Sangrado Intraocular:
   • Hemorragias internas pueden obstruir los canales de drenaje, elevando la presión intraocular.
5. Cirugía Ocular Anterior:
   • Cirugías de cataratas u otras intervenciones pueden predisponer al desarrollo de glaucoma secundario.

Síntomas:

• Al igual que el glaucoma primario, en las etapas iniciales puede ser asintomático.
• A medida que avanza, los síntomas pueden incluir visión borrosa, dolor ocular y pérdida de visión periférica.

Diagnóstico:

• Similar al glaucoma primario, la medición de la presión intraocular y pruebas del nervio óptico son fundamentales.
• La identificación de la causa subyacente es crucial para el manejo efectivo.

Tratamiento:

• Depende de la causa subyacente y puede incluir medicamentos, cirugía o tratamiento de la afección primaria.

Prevención:

• La prevención del glaucoma secundario implica abordar y tratar las condiciones médicas subyacentes.
• La detección temprana y el manejo adecuado de factores de riesgo son esenciales.

Podría interesarte

• Guía para pacientes de glaucoma
• Anatomía del ojo