NANDA 00119 Baja autoestima crónica

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Definición NANDA 00119 Baja autoestima crónica: Autoevaluación y/o sentimientos negativos sobre las propias capacidades, que se prolongan más allá de los tres meses.

Características definitorias

– Búsqueda de reafirmación excesiva
– Conducta indecisa
– Conducta no asertiva
– Conformismo
– Contacto visual escaso
– Culpabilidad
– Dependencia de las opiniones de los demás
– Exageración de la retroalimentación negativa sobre sí mismo
– Fracasos repetidos en eventos vitales
– Indecisión para probar nuevas experiencias
– Pasividad
– Rechazo a la retroalimentación positiva sobre sí mismo
– Subestimación de su habilidad para gestionar la situación
– Vergüenza

Factores relacionados

– Adaptación ineficaz a la pérdida
– Afecto recibido inadecuado
– Incongruencia cultural
– Incongruencia espiritual
– Pertenencia inadecuada
– Pertenencia inadecuada a un grupo
– Recibir aprobación insuficiente por parte de los demás
– Respeto inadecuado por parte de los demás

Población de riesgo

– Exposición a una situación traumática

– Patrón de fracasos
– Refuerzo negativo repetido

Problemas asociados

– Trastorno psiquiátrico

Definición: La autopercepción negativa sostenida de sí mismo o de las propias capacidades, que se prolonga en el tiempo y puede afectar la salud.

Características Definitorias

  • Percepción de Sí Mismo:
    • Autocrítica excesiva.
    • Expectativas negativas sobre el futuro.
    • Desesperanza o inutilidad persistente.
  • Comportamientos:
    • Evitación de situaciones desafiantes.
    • Postura corporal y lenguaje no verbal que denotan baja autoestima (ej., mirada hacia abajo, voz baja).
    • Comportamientos autodestructivos o auto-sabotaje.
  • Reacciones Emocionales:
    • Ansiedad o depresión.
    • Sentimientos de vergüenza o culpa.
    • Reacciones emocionales desproporcionadas a la crítica.

Factores Relacionados

  • Experiencias Pasadas:
    • Historia de fracasos o rechazo.
    • Abuso emocional, físico o sexual.
    • Negligencia o falta de apoyo emocional en la infancia.
  • Condiciones Actuales:
    • Enfermedades crónicas o discapacidades.
    • Problemas financieros o laborales.
    • Conflictos en relaciones interpersonales.
  • Expectativas y Percepciones:
    • Perfeccionismo excesivo.
    • Comparación constante con los demás.
    • Falta de reconocimiento de logros personales.

Evaluación

Para evaluar la baja autoestima crónica, es esencial realizar una evaluación exhaustiva que incluya:

  • Historia Clínica y Personal:
    • Preguntar sobre experiencias pasadas de fracaso, rechazo o abuso.
    • Evaluar el historial de relaciones interpersonales y apoyo social.
    • Indagar sobre la percepción actual del paciente sobre sí mismo y sus capacidades.
  • Observación y Entrevista:
    • Observar la conducta del paciente y su interacción con los demás.
    • Preguntar sobre sentimientos de inutilidad, desesperanza o autocrítica.
    • Evaluar cualquier conducta autodestructiva o auto-sabotaje.

Intervenciones

Las intervenciones deben centrarse en ayudar al paciente a desarrollar una autoimagen positiva y a manejar los sentimientos negativos de manera constructiva. Aquí se presentan algunas intervenciones basadas en la evidencia:

  • Promoción del Autoconocimiento y Autoaceptación:
    • Facilitar discusiones sobre las fortalezas, logros y cualidades positivas del paciente.
    • Fomentar la autoexploración a través de actividades como el diario personal o la terapia artística.
    • Ayudar al paciente a identificar y desafiar pensamientos negativos o distorsionados sobre sí mismo.
  • Apoyo Psicológico:
    • Proporcionar un entorno seguro y de apoyo donde el paciente se sienta valorado y comprendido.
    • Utilizar técnicas de terapia cognitivo-conductual para abordar pensamientos negativos y distorsionados sobre sí mismo.
    • Facilitar el acceso a terapia psicológica o consejería especializada si es necesario.
  • Fomento de Relaciones Saludables:
    • Promover la participación en actividades sociales y comunitarias.
    • Fomentar la comunicación abierta y honesta en las relaciones personales.
    • Ofrecer apoyo para establecer y mantener límites saludables en las relaciones.
  • Educación y Recursos:
    • Proporcionar información sobre la autoestima y los factores que pueden influir en ella.
    • Facilitar el acceso a grupos de apoyo y recursos comunitarios.

Resultados Esperados

Al implementar estas intervenciones, los resultados esperados pueden incluir:

  • Mayor autoconocimiento y autoaceptación.
  • Mejora en la autoestima y autoimagen.
  • Reducción de los síntomas de ansiedad y depresión relacionados con la baja autoestima.
  • Establecimiento de relaciones interpersonales saludables y de apoyo.

Ejemplo de Plan de Cuidados

Diagnóstico: Baja autoestima crónica (NANDA 00119)

Objetivo: El paciente desarrollará y mantendrá una percepción positiva de sí mismo.

Intervenciones:

  • Evaluación Completa:
    • Realizar una evaluación exhaustiva de los factores relacionados y características definitorias presentes.
  • Promoción del Autoconocimiento:
    • Facilitar discusiones sobre las fortalezas y logros del paciente.
    • Ayudar al paciente a establecer metas realistas y alcanzables.
  • Apoyo Psicológico:
    • Proporcionar un entorno seguro y de apoyo emocional.
    • Utilizar técnicas de terapia cognitivo-conductual para abordar pensamientos negativos.
  • Fomento de Relaciones Saludables:
    • Promover la participación en actividades sociales.
    • Facilitar el acceso a grupos de apoyo y recursos comunitarios.
  • Educación y Recursos:
    • Proporcionar información sobre el manejo del estrés y el desarrollo de la autoestima.

Resultados Esperados:

  1. El paciente verbalizará una mayor comprensión de sus fortalezas personales.
  2. El paciente demostrará una mayor participación en actividades sociales y comunitarias.
  3. El paciente reportará una mejora en su autoestima y autoimagen.
  4. El paciente mostrará una reducción en los pensamientos negativos y autocríticos sobre sí mismo.

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