NANDA 00061 Cansancio del rol de cuidador

NANDA 00061: Cansancio del rol de cuidador Hace referencia a la dificultad que experimenta la persona que asume el cuidado de un ser querido, en la que sus propias necesidades o las de la persona dependiente o de otros familiares no se satisfacen de manera adecuada, con el riesgo de deterioro físico, emocional y/o social para el propio cuidador. A diferencia del “riesgo de cansancio del rol de cuidador” (NANDA 00062), en este caso ya existen indicios o evidencias de la sobrecarga.

Definición NANDA 00061 Cansancio del rol de cuidador: Dificultad para satisfacer las responsabilidades de cuidados, expectativas y/o comportamientos requeridos por la familia o personas significativas.

Características definitorias

Actividades de cuidados

– Cambio disfuncional en las actividades del cuidador
– Dificultad para completar las tareas requeridas
– Dificultad para realizar las tareas requeridas
– Preocupación por las rutinas del cuidado
– Recelo sobre el bienestar del receptor de los cuidados si el cuidador es
incapaz de proporcionar el cuidado
– Recelo sobre la habilidad futura para proporcionar el cuidado
– Recelo sobre la potencial institucionalización del receptor de los
cuidados
– Recelo sobre la salud futura del receptor de los cuidados

Estado de salud del cuidador: fisiológico

– Cambios en el peso
– Cefaleas
– Erupción
– Fatiga
– Hipertensión
– Malestar gastrointestinal

Estado de salud del cuidador: emocional

– Cambios en el patrón de sueño
– Depresión
– Estrategias de afrontamiento ineficaces
– Estresores
– Frustración
– Impaciencia
– Inestabilidad emocional

– Ira
– Nerviosismo
– Somatización
– Tiempo insuficiente para satisfacer las necesidades personales

Estado de salud del cuidador: socioeconómico

– Aislamiento social
– Cambios en las actividades de ocio
– Productividad laboral baja
– Rechaza promociones profesionales

Relación cuidador-receptor del cuidado

– Aflicción a causa de los cambios en la relación con el receptor de los
cuidados
– Dificultad para vigilar al receptor de los cuidados
– Incertidumbre a causa de los cambios en la relación con el receptor de
los cuidados

Procesos familiares

– Conflicto familiar
– Preocupación por los miembros de la familia

Factores relacionados

Receptor de cuidados

– Alta domiciliaria reciente con importantes necesidades de cuidado
– Aumento en las necesidades de cuidados
– Conducta problemática
– Dependencia
– Impredictibilidad de la trayectoria de la enfermedad
– Mal uso de sustancias
– Problema de salud inestable

Cuidador

– Aislamiento
– Conocimiento insuficiente sobre los recursos de la comunidad
– Cumplimiento insuficiente de las expectativas de los demás
– Cumplimiento insuficiente de las propias expectativas

– Energía insuficiente
– Estrategias de afrontamiento ineficaces
– Estresores
– Expectativas propias no realistas
– Implicaciones del rol contradictorias
– Inexperiencia en el rol de cuidador
– Intimidad insuficiente
– Mal uso de sustancias
– No estar en una fase de desarrollo preparada para el rol del cuidador
– Problemas físicos
– Resiliencia emocional insuficiente
– Tiempo libre insuficiente

Relación cuidador – receptor del cuidado

– Codependencia
– Expectativas no realistas del receptor de cuidados
– Patrón de relación ineficaz
– Presencia de abuso
– Relación violenta
– Relaciones abusivas

Actividades de cuidados

– Actividades de cuidados excesivas
– Ampliación de la duración del cuidado requerido
– Asistencia insuficiente
– Cambio en la naturaleza de las actividades de cuidados
– Complejidad de las actividades de cuidados
– Descanso para el cuidador insuficiente
– Entorno físico inadecuado para proporcionar el cuidado
– Equipamiento para proporcionar el cuidado insuficiente
– Responsabilidades de cuidados durante las 24 horas
– Situación de cuidados impredecible
– Tiempo insuficiente

Procesos familiares

– Adaptación familiar ineficaz
– Aislamiento familiar
– Patrón de adaptación familiar ineficaz
– Patrón de disfunción familiar
– Patrón de disfunción familiar anterior a la situación del cuidado

Socioeconómico

– Aislamiento social
– Alienación
– Apoyo social insuficiente
– Dificultad para acceder a la asistencia
– Dificultad para acceder a los recursos comunitarios
– Dificultad para acceder al apoyo
– Recursos comunitarios insuficientes
– Transporte insuficiente

Población de riesgo

– Crisis financiera
– Cuidadora femenina
– El cuidador es la pareja
– Exposición a la violencia
– Prematuridad
– Retraso en el desarrollo del cuidador
– Retraso en el desarrollo del receptor de cuidados

Problemas asociados

Receptor de cuidados

– Alteración del funcionamiento cognitivo
– Enfermedad crónica
– Gravedad de la enfermedad
– Trastorno congénito
– Trastorno psicológico
– Trastorno psiquiátrico

Cuidador

– Alteración del funcionamiento cognitivo
– Deterioro de la salud
– Trastorno psicológico

Objetivos / Resultados Esperados (NOC relacionados)

En el plan de cuidados, el equipo de salud buscará que el cuidador:

Muestre equilibrio entre sus necesidades personales y las demandas del cuidado.
Exprese sentimientos de manera adecuada, recibiendo apoyo emocional y reduciendo el estrés.
Identifique y utilice los recursos de apoyo (familiares, comunitarios, profesionales).
Adopte prácticas de autocuidado (descanso, ejercicio, alimentación equilibrada) para mantener su salud física y mental.
Participe en la toma de decisiones y resolución de problemas relacionados con la atención del familiar.

Intervenciones de Enfermería (NIC sugeridas)

Evaluación de la sobrecarga del cuidador
- Aplicar instrumentos validados de medición (por ejemplo, Zarit Burden Interview).
- Explorar rutinas diarias, horas dedicadas al cuidado, tiempo de descanso y esparcimiento.
Escucha activa y apoyo emocional
- Brindar un ambiente de confianza para que el cuidador exprese sentimientos de culpa, frustración o cansancio.
- Validar sus emociones y normalizar las reacciones de malestar ante la sobrecarga.
Educación sobre la enfermedad y habilidades de cuidado
- Proporcionar conocimientos claros sobre la patología del familiar, evolución y cuidados requeridos.
- Capacitar en técnicas específicas (movilizaciones, prevención de úlceras, administración de medicación, etc.) para mayor seguridad y disminución de la ansiedad.
Fomento del apoyo social e institucional
- Informar sobre servicios disponibles (cuidadores de relevo, centros de día, voluntariado, asociaciones de pacientes).
- Facilitar la conexión con grupos de autoayuda o redes comunitarias.
Promoción del autocuidado
- Enseñar técnicas de relajación, respiración profunda o mindfulness.
- Aconsejar mantener un horario regular de sueño y alimentación adecuada.
- Sugerir la delegación de algunas tareas del hogar o la búsqueda de ayuda profesional cuando sea posible.
Planificación de pausas y descansos
- Incentivar la programación de tiempos libres y espacios de ocio.
- Facilitar la organización familiar para turnos de cuidado y evitar la sobrecarga en una sola persona.
Gestión de conflictos y comunicación familiar
- Orientar al cuidador sobre la importancia de una comunicación asertiva con el resto de la familia.
- Proponer reuniones familiares con la participación del equipo de salud para la distribución equitativa de labores, así como la negociación de roles y límites.

Conclusión

El cansancio del rol de cuidador (NANDA 00061) surge cuando el cuidador no consigue equilibrar sus propias necesidades con las demandas del cuidado continuo a una persona dependiente. A diferencia del “riesgo de cansancio”, aquí los signos de sobrecarga ya están presentes. Las intervenciones de enfermería buscan proveer apoyo (emocional, formativo y social), enseñar estrategias de autocuidado y optimizar la organización familiar. Con un abordaje integral, es posible disminuir la tensión, mantener un cuidado de calidad para la persona dependiente y preservar la salud y el bienestar del propio cuidador.

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